年: 2018年

みなさん、こんにちは。平成30年も今日が最後となりました。年末の寒気がやってきて札幌もようやく
冬らしい景色になったと思います。

今年1年色々とありました。ブログ、病院のFacebook、工藤看護部長のブログを読み返せば懐かしいこと
ばかりです。私の中での1番の出来事と言えば、やはり9月の大地震ですね。ひょんなことからテレビにも
何度も出てしまいました。こんなことで全国区（？）になってしました。

来年もみなさんにいいことがありますように。
今年1年お疲れさまでした。さあ、今日の夜は年越し、紅白歌合戦です。ビールも飲むぞ！

みなさん、こんばんは。ブログご無沙汰しております。看護部長のように毎週ブログを書きかけてはいるのです
が、完成せずそのままになっています。今年はそんなことが多くありました。11月頃からちょっと滞っています。

さて、今日はクリスマス。NHKの「チコちゃんに叱られる！」を見た人は知っていると思いますが、クリスマスは
イエス・キリストが生まれた日だそうですが、実は本当かどうかは分からないそうです。聖書のどこにもイエス・
キリストが12月25日に生まれたとは書いていないそうです。いくつかの候補があり、教会の関係者で相談して
12月25日が一番ふさわしいということで決まったそうです。ちょっとビックリ！

さて、みなさんの家にはサンタさんが来ましたか？我が家もいつものようにどこからサンタさんがやってきまし
た。本当にどこかにいるんですよね。

清田区役所の側の工事現場で見つけたサンタさんです。寒い中ご苦労様。

みなさん、こんにちは。週末に大きな寒波が来て北海道にも本格的な冬が到来しました。
私は週末に日本死の臨床研究会年次大会に出席するために新潟に出張していましたが、その間に雪が
しっかりと積もっていました。寒さも本格的で、日曜日の夜に新千歳空港に降り立ったときには
いよいよ冬だなあと思いました。

気がつけば12月も半ばになりました。ふと考えると、昨年の12月1日には当院には大きな出来事が
起こっていました。そうです。病院名の変更です。詳しいことは昨年のブログに書いてあるので
参照していただければいいですが、早いものです。何か昨日の出来事のような気がします。
そして、今日も診療して気づいたのですが、毎日パソコンの画面を見ながら診療録を記録しています
がなんと電子カルテを導入して3年以上も経ったのです！（＠＠）（◎･◎）
みんな当たり前のように電子カルテを使っているのですが、3年前はまだ紙カルテだったんですよ。
どれだけ楽になったことやら。（ただし、9月の北海道胆振東部地震の際の停電には参りましたが）

電子カルテ前の紙の時代、古い病院名の”札幌南青洲”。なんて懐かしいでしょう。（と、ちょっと
感傷にふけってしまいました。）

　　　　　　　　　　　　　　　　（以前、中央バスに貼ってあった広告です）

そうそう、今日で当院のインフルエンザワクチン接種は終了してしまいました。例年通りにインフル
エンザワクチンの量は確保していたのですが、11月中旬頃から周囲の病院・診療所でワクチンの在庫
が無くなったようで、当院へかなりの人が流れてきました。そのため予想以上に当院のワクチンが
使われてしまい、とうとう今日で無くなってしまいました。もう入荷の予定もありません。特に昨年の
ようにマスコミでも騒いでいなかったし、11月中にはまだインフルエンザの流行の無かったのに何故？
という感じです。
ワクチン接種も大事ですが、毎日の手洗い・うがいと体調管理も大切です。しっかり睡眠を取りま
しょう。（最後は健康講座になってしまいました。）

みなさん、こんにちは。札幌は100何十年降りの遅い初雪ではありましたが、やはり冬は確実に
やってきますね。もう自転車での通勤は今週で終了となりました。また来年までお休みです。

週末は東京へ出張です。出張に合わせていくつかの病院見学に行ってくる予定です。時間があれば報告します。
いよいよ来週から12月ですね。先生たちも走る師走です。

みなさんこんにちは。11月に入りました。先週、手稲山には初雪が降りましたが、まだ札幌市内には雪が降りません。私の家の車のタイヤはまだ普通タイヤのままです。今日は立冬ですが、まだ本格的な冬は少し先になりそう
ですね。
冬に向けて天気の良い日と悪い日が交互にやってきていますね。

先日の文化の日に円山登山に挑戦（？）してきました。朝7時に家を出発。地下鉄を乗り継いで円山公園駅
まで。そこからは円山公園を抜けて円山登山の八十八か所コースから登っていきました。標高225メートルと
大した山ではありませんが、それなりに息が上がりました。途中、リスとも出会ってこちらに寄ってきました。
（人に慣れている？）私の脚で約30分で頂上へ。頂上でゆっくり休憩し、下山は動物園コースから降りてきま
した。
紅葉も観賞しながら秋晴れの爽やかな登山でした。

で、ちょっと歩きすぎたのか、一昨日あたりから右膝に変調が。なんとなく腫れているのです。痛みというほど
ではないのですが自転車を漕ぐと右膝に違和感が出ています。これからスキーシーズンなのに万全な体調に
しないといけないのに。と言うことで、ちょっと膝を休めています。

今日は病院からとっても綺麗な夕焼けが見えました。明日はいい天気になりそうですね。

朝はすごい雨でしたが、午後から晴れてきて雲も切れ始め秋の空になってきました。
ふと昼休みに院長室から外を眺めていると、窓の汚れが・・・。以前からちょっと汚いと
思っていましたが、気になると掃除がしたくなってしまいました。

備え付け（？）のぞうきんを取り出し、内側の窓を外してせっせと窓拭き。ぞうきんには
すごい汚れが付きました。綺麗になった窓。

元の位置に戻して窓拭き終了。外側の窓は危なくて拭けませんでしたが、きれいになって
気持ちがすっきり。

そんな日でした。（院長が何をやっているのか！と言うツッコミはご勘弁を :-o）

ブログ連チャンです。クライマックスシリーズ第1ステージ負けました。もう第2ステージが
始まっており、連日熱戦が続いていますが、応援するチームがいません。残念です。でも、
昨年の5位からAクラス入りの3位で一時は優勝も夢を見たので、良かったシーズンとしましょう。
栗山監督の続投はまだ決まっていませんが、また新しいチームを作ってくれるでしょう。
吉井投手コーチの退団は残念ですが、新しいコーチ、選手で次のファイターズを作り上げて
もらいたいです。

今年のファイターズブログもこれで終了ですね。また来年をお楽しみに。
そうだ、大谷君もメジャーリーグのシーズン終わっていますね。大谷君の活躍も楽しみですね。

（昨年の大谷君の160km/hです）

みなさん、こんにちは。院長ブログ連チャンです。いよいよ我ら北海道日本ハムファイターズのクライマックス
シリーズが始まりました。シーズンは3位で終わったため、ソフトバンクのヤフードームでの開催。遠くて応援
にはいけませんが、テレビを見ているとたくさんの方が応援していますね。ファイターズの攻撃の時のいつもの
応援歌で一緒になって応援したくなります。

さて、試合の方は第1戦は、完全にソフトバンクペースでしたね。1回表に近藤選手のホームランで先制しました
が、1回裏にあっという間に満塁で4番柳田選手にタイムリーヒット。その後、デスパイネ選手に満塁ホームラン
を打たれ上沢投手は1アウトも取れずに5失点。流れが完全に傾いてしまいました。何とか取り返そうと栗山監督
も頑張りましたが初回に4点差がついてしまうと、今の打線ではなかなか逆転は難しいと思いました。第1戦は
結局8対3で負けました。完全に力負けですね。日本ハムファイターズはもう後が無くなりました。

そして第2戦。先発は今年1年活躍したもう一人のピッチャーのマルティネス（通称・マルちゃん）。こちらは
粘り強く投げ続け、その間に1点ずつ取りながら流れは日本ハムファイターズとソフトバンクのガチンコ勝負の
感がありました。7回裏に同点にされた時には、流れがソフトバンクに傾くかなと思いましたが、8回表に
ファイターズがツーアウトから西川、大田、近藤と意地の2塁打の3連打。2点をもぎ取り、宮西投手、石川投手
とファイターズの勝ちパターンの投手リレーで4対2で勝ち切りました。9回の石川投手の投げっぷりには今年1年
成長した姿を感じました。
もう未来のクローザーは間違いありませんね。

さあ、今日の夜の第3戦で泣いても笑っても勝負が決まります。栗山監督の北海道に帰ってくる宣言は実現できる
か。北海道日本ハムファイターズの必死なプレーに今日も応援したいと思います。

みなさん、こんにちは。とうとうプロ野球のレギュラーシーズンも終わってしまいました。
今日からクライマックスシリーズで我ら北海道日本ハムファイターズは福岡でソフトバンクホークスと
第1ステージを戦います。いつもソフトバンクとは接戦になりますから、チャンスはあると思います。
今年は対ソフトバンクは13勝12敗と勝ち越したのですが、8月中旬からの対戦成績が7連敗していること
が気がかり。でも、知将・栗山監督のことですから色々と手を打ってくると思います。遠く札幌の地から
応援したいと思います。

さて、台風の影響もあり、10月7日は札幌マラソンが急遽中止になりました。当院の職員も何人か参加の
予定だったのに中止になり残念でした。結果的にはそんなに強い風は札幌に吹かなかったので、マラソン
も出来たかなと思いましたが、やはり大会を行うことは危険と判断したのでそれで良かったと思います。

翌日の8日は台風一過の晴天を見越し、家族で藻岩山登山を計画しました。子供たちが小さいときは何度か
藻岩山に登ったことがあったのですが、しばらくご無沙汰していました。最近、少しウォーキングを
しているので、その延長として藻岩山に登りたいなあと今年は春からずっと思っていました。
7日の夜の夕食時に明日はみんなで藻岩山に登ろう！と宣言。一部の子供からは反対の声が上がりました
が強行突破。8日の朝5時過ぎには起きて準備開始。早めの朝食を摂り、いざ出発。
藻岩山はいくつかの登山口があるのですが、一番慣れている慈恵会病院前から登山開始。途中、２度の
休憩を入れながら頂上までは約１時間２０分かかりました。ちょっとかかりすぎか。携帯の歩数計を
見ると約5000歩。歩きましたね。頂上からは綺麗に札幌の街並みが見渡せました。天気が良くて石狩湾
も綺麗に見えました。逆方向の山並みもとても綺麗で登って良かったと思いました。

頂上では、約1時間ほど滞在。朝早かったため、最初は登山者ぐらいしかいませんでしたが、ケーブルカー
が動き始めてからは、徐々に屋上の展望台に上がってくる人が多くなってきました。

11時前には下山を開始。今回は、また来た登山道を降りました。藻岩山にはいくつかの登山道が
ありますが、もとの慈恵会病院前の登山口を目指しました。予定は50分ぐらいで下山するつもりでしたが、
足下がやや滑るのでゆっくり、ゆっくり降りたためか1時間かかってしまいました。歩数も7000歩近く。
登りより小股で歩いたせいかもしれません。

久しぶりの藻岩山登山。達成感がありました。翌日の筋肉痛を気にしながら家路について、午後は昼寝を
してしまい、爆睡。やはり疲れていましたね。

スポーツの秋で登山を楽しんだことの報告でした。

さて、9月には台風、地震と大きな災害が続き、そのためか時間がありそうでないような日々を過ごし、あっ
という間に10月になった感じがします。このブログも書こう、書こうと思って下書きしていたのですが、
気づけば10月です。やはり看護部長のように毎週は難しいか。

今日は、ファイターズのことです。昨年5位に終わり、大谷君がメジャーリーグに行ってしまい、増井や大野が
FAで退団したりと戦力ダウンは予想されましたが、いつもの栗山マジックにより積極的な若手起用もあり、
シーズン前半はいい位置にいました。絶対的優勝候補のソフトバンクホークスの相次ぐけが人、先発陣の不調も
あり、ファイターズにとってはラッキーな面もあり、オールスター直後に西武ライオンズにゲーム差0.5まで
肉薄したときには、この調子で最後は優勝だ！などと夢を見ました。
うまく行かなかったのは、結果的に8月の戦い方でしたね。8月の前半は勝ったり、負けたりをして貯金が増えず
1位の西武ライオンズとじわじわと離されていきました。そして、決定的だったのが8月後半の西武ライオンズと
ソフトバンクホークスと続く6連戦でした。西武ライオンズとの初戦はいい流れで逆転勝ち、しかし翌日の第2戦
は、逆に8回裏に勝ちパターンのトンキンが打たれ逆転負け。第3戦も7回裏に満塁ホームランを打たれ逆転負け。
ここの悪い流れでそのままソフトバンクホークスに3連敗していました。（東京ドームというホームゲームだった
のにです）
ちょうどこの5連敗したときに、ソフトバンクホークスの方が戦力が整い、一気に9連勝してファイターズを追い
抜き2位になりました。
ファイターズの方は、もう盛り返す力は無かったですね。9月の戦い方を見ても分かります。北海道胆振東部地震
の影響もあり、試合が中止になったり、北海道のため勝たなくては、と力が入ってしまい負け試合が多かったと
思います。
本当は今週で札幌ドームで最終戦の予定でしたが、地震で中止になった分来週も試合が残っています。今年最後の
西武ライオンズとの4連戦も1勝3敗で、優勝したチームと負けたチームの勢いの差を感じました。残念ですが、
クライマックスシリーズはこのままでは勝てないでしょう。ソフトバンクホークスとは、いつも接戦ですから
もしかしたらファーストステージは突破するかもしれませんが、西武ライオンズにはコテンパンにやられそうです。
悲しい。 😥

でも、もう少し野球が見られるので、精一杯応援しましょう。それでも野球シーズン楽しんだ1年でした。

（長くなり、続きです）
２日目（９月７日）の朝３時頃、医局のソファの上でふと目が覚めました。ちょうど地震発生から
２４時間が経過していますが、まだ外は暗く電気の復旧はしていませんでした。この時期の札幌の
日の出は５時過ぎ。４時頃になれば外は明るくなってきます。ですからまだまっ暗な状態。病院内
をぐるっと回りましたが、大きな異常は無くてほっとしました。自家発電による電気のお陰で、
病棟のナースステーションの蛍光灯はとても明るいですが、病室や廊下・階段はまっ暗な状態。
手持ちのライトで床を照らしながらの移動しました。
1階のロビーに降りると、事務長やその他の職員が長椅子の上で寝ていました。起こさないように
そっと側を通りました。

もう一度仮眠を取り、起きたのが5時過ぎ。外は明るくなっていました。病院の方は特に変化が
無かったので、一度液状化現象が起きたところを見に行っておこうと思い、外に出かけました。

病院の裏側から歩いて行くと3分ほどでその現場に着きました。以前、訪問に行っていた患者さん
の家の隣の家のところから液状化が起こって、アスファルトが波打っていました。ちょっと先には
テレビでも写っていた紺の車が泥の中にはまっていました。来た道を引き返し、別の方へ歩いて
行くと夜の間ずっと復旧工事をしている人たちがいました。
これ以上は病院を離れてはいけないと思い、再び病院に戻りました。

地震発生から翌朝を迎えていました。自分の自宅は大丈夫と妻から連絡はもらっていましたが、
一度見に行った方がいいと考え、事務長に伝え自宅へ戻りました。自転車で自宅へ往復。一部の
信号は点灯していましたが、ほとんどはついていませでした。大きな交差点では警察官が交通整理
をしてくれたお陰で安心して渡ることができました。
自宅では、家族が無事一夜を過ごし、保管してた水や残った食べ物を食べていて、特に困っている
様子はなかったようです。子供たちは学校が休みになったため、手持ち無沙汰なようでした。
自宅で朝ご飯を食べ、少しだけ鋭気を養い再び病院へ。

朝8時前から再び1階のロビーに職員が集合し、今日からのスケジュールが始まりました。
朝6時の時点で電源の復旧の目途はなし。まだ断水も継続していました。車の燃料は近くのガソ
リンスタンドのご厚意により当院の車に優先的に配給してもらいました。
自家発電の方は、いくつかの方面から確保ができ、まず夕方までは軽油が確保できました。
それよりも電源の復旧に関しては、各方面からのサポートで2日目の昼過ぎに電源車が確保でき
そうな連絡がありとてもうれしい知らせとなりました。もし電源車が到着すれば、ほぼ電気の
心配が無くなり、通常の通り電子カルテなどが使える状態になるとのことでした。
また、札幌市水道局も断水が続くと受水槽の水が足りなくなることを伝えたところ、給水車を派遣
してくれました。

実は、1日目の夜からすぐ近くにあるガソリンスタンドとコンビニの電気がついており、病院の
後ろの家の電気もついていたので、もうすぐ電気が来るだろうと淡い期待をしていたのですが、
全然電気が来ません。次の日の昼近くになってもまったく電源の復旧の気配はありませんでした。
ラジオからの情報では、苫東厚真の発電所がダウンし、全道が停電していて、順次発電所を稼働
しているけれど全部復旧するにはかなりの時間がかかりそうということはわかっていました。

朝の会議で、2日目の診療は基本的には制限しながら、歩いてくる患者さんの診療は継続（電気
はないので、検査などはできないが、投薬はできるので、その旨を話して受付とした）しました。
救急受け入れは基本的には断りましたが、通院患者さんで在宅酸素が必要な患者さんは2名入院と
しました。それ以降は入院も中止としました。
透析に関しては9月7日の透析は中止。明日以降に出来ることを見越して、中止としました。

そこまでを決めた後は、各自が持ち場の仕事をこなして行きました。私はラジオから流れる情報を
常に収集していました。
午前中は、予想以上に外来患者さんが来院され、20名以上が診察を受けました。

午後になり、電源車が来るという情報も来たのですが、結局まだ動けないということで、夕方
まで持ち越しになりました。
燃料の方は、順次確保することができ、自衛隊からのサポートがありドラム缶1缶を置いていって
くれたお陰で、翌朝まで自家発電の燃料の心配はなくなりました。

そうして時間が過ぎ、日が暮れ1階のロビーがどんどん暗くなっていきました。停電が続いたまま
2日目の夜を迎えました。
17時過ぎに1階のロビーに全員が集合。病棟の食事を配膳した後は、ほぼ急を要する仕事は
無くなったため、夜に向けたの体制を整え、明日の準備のため必要な人以外は各自自宅待機と
なりました。
残った人は、電源車がもし来て電源が復旧したときに備えて待機。電源復旧の際は、電子カルテ
のサーバーを立ち上げて、動作確認。また、翌日からの透析が出来るように準備するための
メンバーと数名のサポートの人間のみが残りました。

20時を過ぎても、電源車はやってきませんでした。もう今日もこのままかなと思っていたときに
いきなり「バン、バン、バン」と1階のロビーの電気が点灯しました。
「え？え？え？」「電源復旧？？？」　ようやく電気が戻りました。「本当だよね？　嘘じゃ
ないよね。また切れる？」などと言いながら、もう大丈夫でしょうと思い、思わず拍手を
してしまいました。

それからはすぐに電子カルテのサーバーを立ち上げてもらいました。透析のスタッフには
明日からの透析の準備を始めてもらいました。
22時にはサーバーが完全に復旧し、電子カルテの動作を確認しました。そして23時には透析の
準備もOKという連絡をもらいました。
ほぼ明日からの診療はできると判断しました。

23時30分すぎ、透析責任者の副院長と一緒に家に帰りました。地震発生の6日の朝3時過ぎから
約44時間が経過してました。まだ水道の断水のことは残っていましたが、電気が戻り明日から
通常に戻ると思い、ほっとして家に向かいました。

病院から帰る道、もうほとんどの信号と電灯がついていました。ほぼ電気が元通りになったと
思いました。自宅前の電灯もついているので大丈夫と思い、家に入ったところ、真っ暗。
「ん？」　声をかけても誰も起きません。それに家の電気は何もついていない。何？
あ！ブレーカー落としている！と思いました。まあ、偉いですね。
ブレーカーを入れると、家の電気が点灯しました。冷蔵庫のスイッチも入りました。

ほっとして、眠りにつきました。

（以上、長い文章でしたが、電源復旧までの小さなドラマでした。）

みなさん、ご無沙汰しております。今回は、北海道胆振東部地震および全道の停電で色々な方から
心配していただきありがとうございました。

今回はちょうど札幌市清田区里塚で地震で起きた液状化現象の起こった付近のすぐ近くに
当院があり、またその液状化現象で流れ出た泥が病院前の道路を完全に塞いでしまい、
そのため報道などにも何度も出たようで、全道停電のためテレビやネットの映像を見ていない
のは当院の職員ぐらいという状態が続きました。

以下、私の経過です。（記憶のみで書いているので、経過は前後しているかもしれません。また
冗長な長文になってしまいました。）

私は3時8分の地震発生でたたき起こされ、家族の無事と家の無事を確認。すでに停電状態のため
懐中電灯で家の中を動く状態でした。余震は心配しましたが、病院へ行く準備をして家を出発
しました。車で行くより、自転車の方が安全と判断し、病院へ向かいました。
病院に向かう途中はすべての信号、電灯が消えている状態で、夜空の星がとてもきれいで、
オリオン座がとてもはっきりと見えました。

病院近くに来たとき、いつも坂道を下って病院に着くのですが、その坂道の手前で迂回路を示す
看板が立っていました。（この時点でまだ交通整理する人はいませんでした。）
何でこんな看板があるんだろう？と思いながら、看板を避けて、いつもの坂道を下っていくと
その先になんとなく水がついているような感じが見えました。そのまますっと下っていくと
自転車が泥水にはまりかけ、危ない危ないと思い、左側の歩道の方に乗り上げたのですが、
そこもまだ泥水で自転車から降りました。少し、自転車を押しながら進むと、道路全体が泥水
で覆われいる状態でした。病院と反対側に降り立っていたので、この泥水の道路を渡って反対側
に行かないと病院に行けないと思い、渡ろうとしたら、足が泥に取られてしまいました。ちょうど
近くにいた人から、さっき向こう側に渡ろうとしてはまっていましたよと聞かされ、無理して
この道路を渡らない方がいいと判断。今来た坂道を引き返し、違う道から病院に行こうと
思いました。そして、坂道を少し上がって、左に折れて行こうとしたら、今度は崖のようになり
水が吹いているところに来てしましました。（実はそこが今回、報道されている液状化現象で
陥没してしまったところでした）　まだ日が上る前だったため、よく前方が見えなくて、ここを
無理して渡るより、さらに遠回りして病院に行った方がいいと思ったところ、ちょうど看護部長
から病院前の道路は泥水で通れず、国道から回った方がいいと電話が入りました。
それで、ぐるっと遠回りして病院に到着したのが、4時10分頃でした。

病院に到着するとすでに、かなりの職員が出てきてくれていました。看護部長、事務長もすでに
到着しており、1階のロビーが緊急会議をする場所になりました。
ホワイトボードに今起こっていること、これからの必要なことなどを次々に書き入れ、情報共有
が始まりました。
病院の被害状況の確認、停電に伴う自家発電が始まっており、その燃料確保の問題、断水には
なっていましたが、当院には受水槽があったお陰で病院内の水道に関しては当初は大丈夫である
こと、液体酸素もまだ十分にあることなどなど、ボードに書き出しながら順次進めていきました。

9時過ぎには幹部を中心に対策チーム（？）を編成。各担当部分を決め、その都度大事な判断を
相談しながら決定していきました。診療に関しては、大幅に制限。入院依頼などの判断は院長の
私が担当、透析に関しては副院長に取り仕切ってもらい、病棟のことは看護部長が。燃料確保や
車や部品なの手配、外とのやりとりなどは事務長が担当。小さい病院だったからこそ、いつもの
コミュニケーションが威力を発揮しました。

2時間ないし3時間ごとに1階のロビーに集合し、情報共有をしながら電源の復旧を待っていました。
停電後からの一番の懸念は自家発電のことでした。燃料の軽油の備蓄は限られており、その確保が
常に問題になりました。（それが、結果的に看護師たちが自発的に『燃料』と書いた紙を病院の上
からテレビカメラに向かって出したことに繋がったのかもしれません。）

燃料は当初は近くのガソリンスタンドで確保できたのですが、それもすぐに追加はできなくなり、
午後には遠くまで確保に行きました。そのうち、保健所から燃料の配送希望の問い合わせがあり、
一度燃料車が来てくれました。

また、停電のため、電子カルテはまったく使えない状態でした。サーバーもダウンしており、
通常の診療は出来ない状況であり、また現在入院患者さんのデータも簡単にはわからない状態で
した。唯一、無線ネットワークから昨日までのデータを見ることが出来るノートパソコンが1台
あるのみでした。当初はそのパソコンで患者データも見ることができたのですが、徐々に無線回線
が不安定になってしまい、結局は停電初日はほとんど使えない状態になってしました。

時間経過は前後していますが、そういう中で連携している在宅の診療所からALS（筋萎縮性側索
硬化症）の患者さんの入院依頼がありました。以前、当院に入院しており昨年自宅へ退院して
いった患者さんでした。私の中では、自家発電の燃料の心配はありましたが、自宅で困っている
人を助けないと行けないと思い、みんなにALSの患者さんの入院依頼を告げ、すぐに動いてもらい
ました。当院まで来るのにも大変だし、当院の救急車に職員を乗せて迎えに行ってもらいました。
10時過ぎには無事病棟に入院。もちろん電子カルテは使えませんから、古い紙カルテを運用して
代用しました。

停電のため、光が入らない当院の1階のロビーは真っ暗で、外が明るいのにロビーの暗さに
びっくりする人も多かったと思います。その後も、在宅酸素を使っている当院の通院患者さん
から酸素を使わせてほしいと連絡があり、次々と外来へ。一般外来は制限していましたが、
こんな風に困っている人は受け入れるしかありません。酸素バルブがあるベッドで酸素投与を
続けてもらいました。

その後も何人かの在宅の先生から入院依頼があったのですが、すでの病室が満床状態でもあり
また自家発電の継続心配もあり、心を鬼にして断らせてもらいました。（困っている人を助ける
のが徳洲会グループの精神なのですが）
結果的にはそれが後で良かったことになりました。

副院長が以前、札幌医師会の災害救急の講習会に出ていたことがあり、EMIS（広域災害救急
医療情報システム『イーミス』）というものに登録していました。この災害時にスマホ経由
で当院の状況を報告したと聞いていました。
そうしたところ、保健所からの問い合わせがあり、そのときには燃料の件を報告できたし、
また厚労省からも病院の状況の問い合わせもありました。一番助かったのはＤＭＡＴチーム
から人工呼吸器の患者さんの問い合わせでした。その時点で当院には緊急入院したALSの
患者さんを含め計4名の人工呼吸器が必要な患者さんがいました。自家発電の燃料が十分持つ
保証が無かったため、その時点でＤＭＡＴチームに人工呼吸器患者さん4名を別病院へ搬送して
もらうことを決断。夕方17時以降に順次搬送してもらいました。2名は近くに降り立った
ドクターヘリに乗って、北海道大学病院へ。残りの2名は別々の救急車で北海道大学病院へ
搬送していただきました。

また停電直後からの懸案は透析患者さんでした。副院長も電源復旧を見越しながら、決断の
時間を見極めながら情報収集しました。もし停電翌日に復旧することが確実なら透析自体を
1日伸ばすだけなら大丈夫ですが、それ以上になるとまずいことになることは分かっていま
した。停電発生当日には早い段階で当院での透析は中止と判断しましたが、関連病院である
札幌徳洲会病院が復旧しており、9月6日に限ってなら透析患者さんを全員受け入れ可能と
言われ、全員搬送して透析することになりました。通院透析の患者さんは迎えに行って
札幌徳洲会病院へ搬送。透析を終えたら自宅へ送り届けました。当院入院中の患者さんは
順次当院の車を使って搬送。透析を終えて、当院に連れて帰ってきました。最後の透析患者
さんが戻ってきたのは21時30分頃でした。今、振り返れば停電当日に透析出来る患者さんを
全員札幌徳洲会病院で透析しておいたのが、翌日の余裕に繋がりました。

人工呼吸器の患者さんや透析患者さんのことが一通り落ち着き、朝からずっと働いていた
職員を順次帰していき、なんとなく1日目の夜を安堵しながら迎えようとしたときに、ふいに
ある女性がロビーに入ってきました。なんとなく頼み事がありそうで、話を伺うと当院に
通院中の患者さんが在宅酸素のボンベを大事に吸っていたが、残りが少なくなって不安そう
にしていたので連れてきたとのこと。名前を伺うと私の患者さん！　病棟の空きベッドを
確認しすぐに入院してもらいました。ご本人も入院出来てほっとしていました。

夜になっても電源復旧の見通しは立ちませんでした。札幌市内でも一部電気が開通したと
いう情報が入ってきて、病院のすぐ隣の家の電気が点灯し、ガソリンスタンドの電気が
ついたのと、その周辺の街灯がついたときはもうすぐこちらまで来ると期待しましたが、
まったく復旧の気配はありませんでした。

自家発電のエンジン音が響きながら、各自横になる椅子やソファを見つけ、各々が仮眠を
取りました。私も医局のソファで仮眠を取りました。
そうして、1日目の夜が更けていきました。

（長くなったので、つづく・・・）

いやー、辛いっすね。よもやの5連敗。それも首位西武との3連戦に1勝2敗。そして3位ソフトバンクホークスに
予想外の3連敗。それも相性のいい東京ドームで連敗を続けてしまうとは。言い出した切りがないのですが。
しかし西武には一気に離され、ホークスにも逆転されるとは。今年1番の悪い流れが日本ハムファイターズに
来ています。これを止めることができるか。今日の札幌ドームの試合が大事ですね。

頑張れ、ファイターズ！（多分、今年初めて応援モード）

週末は徳洲会グループの会議があり、東京出張でした。台風12号が本州に接近しているので、もしかしたら
千歳空港から羽田空港への飛行機が飛ばないのではないかと、ちょっと期待しながら先週の土曜日を迎えましたが
まったく影響なし。朝1番の飛行機は順調に飛び、羽田空港へは予定通り着陸。若干飛行機が揺れたような気も
しますが、時間通り到着。雨の予報ではありましたが、まだ羽田空港には本格的な雨もなく、また連日の猛暑が
嘘のような気温で札幌と大した気温差を感じませんでした。リムジンバスに乗って、いつもの会議のある千葉の
会場へ。ちょうどついた頃に雨が降り始め、ラッキーと思いました。
土曜日の午後から翌日の日曜日昼まで会議。（もちろん、夜はホテルでゆっくり眠りましたが）いつも大変とは
思うのですが、他の病院が頑張っているのを見て、僕も頑張ろうと思ったり、意外な人の講演が聴けたりと出張に行って良かったと思うこともあるのです。

今回は、認定NPO法人ささえあい医療人権センターCOML（コムル）の山口育子さん（理事長）の講演会があり
ました。
実は、このCOMLの前理事長・辻本好子さん（故人）の講演を私は大学1年生の授業の時に聴いたことがありま
した。1年時の社会学の教授が辻本好子さんをわざわざ読んでくださり、話を聞いたのでした。そのときはまだ
医者になる前の卵状態。でも、そのときに聞いた「医者と患者の間には目に見えない深い谷があるんです。それを
埋めるためにも医者および患者が歩み寄ることが必要だ。」と話されたことが印象的でした。今回は、COMLが
発足して20数年が経過し、その中で色々なことが起こったことを短時間でまとめてお話してくれました。発足した
1990年の頃はまだ病名の告知がほとんどなされていない時代。患者が何も質問が出来ないという状態からは、
インフォームドコンセントという言葉が一人歩きし、『詳しい専門的な説明を長時間かけて実施する』になって
しまったという現状を話されていました。今の若い先生は、本当に時間をかけて丁寧に説明をしてくれるよう
ですが、本当に患者が理解しているかと言ったら、かなり疑問があるようです。理解ができないことにも患者側
にも問題があることを山口育子さんはお話していました。以前は、情報がないために何も分からなかったですが、
現在のようなインターネットで容易に情報が手に入ると場合によっては医者より情報過多で分かったつもりに
なって、逆に分からなくなることもあるようです。医者側もしゃべりすぎなのかもしれませんが、患者も問題が
あるとお話していました。やはり口頭ですべてのことを理解することは難しいので、患者にメモを取るように
勧めたらいいとアドバイスすること。また何が理解できていないかを確認することと言っていました。会場に
いた皆さんが真剣に耳を傾け、明日からの仕事に繋がるいい講演でした。

連日暑い日が続いています。しっかり食べて、しっかり寝て暑い夏を乗り切りましょう。